术中超声是在外科手术无菌环境中的超声应用，对耦合剂的无菌管理要求极高，是预防手术部位感染的关键环节。建立并严格执行术中超声耦合剂的无菌管理流程，是确保患者安全的基础。

术中超声耦合剂无菌管理流程：

1、产品选择： 必须选择经过国家药监局批准、明确标注为“无菌型”且在有效期内的医用超声耦合剂。优先选择单次使用的小支装产品。

2、备物检查： 手术开始前，由巡回护士检查所需无菌耦合剂的包装是否完整、无破损、无泄漏，批号、有效期是否清晰、在内。

3、无菌区域准备： 在手术室建立无菌区域，器械护士穿戴无菌手术衣、无菌手套。超声探头应提前进行高水平消毒或灭菌，并备好无菌探头套。

4、无菌传递： 巡回护士在非无菌区打开无菌耦合剂外层包装，保持内层独立包装无菌。将内层无菌包装沿无菌区域边缘抛给无菌护士，或由无菌护士从无菌包裹中取出。

5、无菌开启与使用： 无菌护士在无菌区域内小心打开耦合剂独立包装。如果是小支装，直接开启管盖。将耦合剂挤入无菌探头套内部（探头尖端）或少量涂抹在已套好无菌套的探头工作面上。注意避免耦合剂管口接触非无菌区域。

6、探头覆盖： 无菌护士协助医生或超声操作者将无菌探头套无菌地套在探头上，确保无气泡，完全覆盖。

手术结束处理： 手术结束后，将使用过的耦合剂管、探头套等作为医疗废物，按感染性废物处理。对超声探头进行彻底清洁和消毒/灭菌。

严格遵循这一流程，配合医护人员高度的无菌意识，才能确保术中超声耦合剂的无菌使用，最大程度降低SSI风险。