超声检查腹部是否需要空腹，需根据检查方式进行判断。超声检查包括上腹部超声、下腹部超声、经阴道超声、经直肠超声，其中上腹部超声检查需要空腹，否则可能会影响检查结果。

1、上腹部超声：若检查位置在上腹部，如肝脏、胆囊等，此时不需要空腹，否则可能会影响检查结果，无法明确诊断病变。

2、下腹部超声：若检查位置在下腹部，如子宫、膀胱等，此时孕妇需要空腹，充盈膀胱后可以暴露出子宫，有助于检查子宫内胎儿的情况，以免进食后肠道内产生气体而影响检查结果。

3、经阴道超声：孕妇在检查前不需要空腹，是通过阴道进入检查盆腔内的情况，无需憋尿即可进行检查，通常不会影响检查结果和胎儿情况。

4、经直肠超声：孕妇通常需要经肛门进行检查，即在孕早期时需要憋尿，因为经直肠超声的探头距离子宫较近，可以比较清晰地显示子宫内的胎儿情况，而且图像较小，不会过多增加孕妇的腹部压力，也不会影响胎儿的正常活动。

孕妇要根据自身情况和医生建议选择合适的检查方式，若医生建议进行下腹部超声或经阴道超声，孕妇要注意配合医生进行检查，不要过度紧张和焦虑。另外在检查前应注意穿着宽松、舒适的衣物，以便于医生顺利进行检查。