广西医保局挂牌成立后的第1号文件昨日傍晚发布，主题赫然是两个大字：降价！

据这份名为《关于进一步调整完善医疗卫生机构药品集中采购和配备使用政策的通知》显示，广西决定实施药品采购省际价格联动机制，目标是2015年广西新一轮药品招标采购入围产品目录内的品种。

具体方法是：

1. 以生产企业提供并承诺确认的全国最低价格3省公布执行的有效药品入围价平均值作为价格联动基准，实施上下联动。

2. 经自治区药械集中采购工作机构确定联动价格并确认进入价格联动范围的药品（同通用名、同剂型、同规格），在自治区药品采购平台上公布。

3. 由生产企业在采购平台上选择确认或申请退出，申请退出的药品在本采购周期内不能进入挂网或备案销售，医疗卫生机构在本周期内不能采购该药品。

4. 价格联动调整原则上每年度实施一次。入围品种实施价格联动后，医疗卫生机构不允许进行二次议价。

退出和替补机制：

1. 招标品种自2016年12月1日入围以来至2018年8月31日止，在广西没有交易记录的品种，取消其入围资格。

2. 对于被取消其入围资格以及上述价格联动申请退出的入围品种，由自治区药械集中采购工作机构，依据商务标评审的同评审单元药品其他生产企业提供并承诺的全国最低3省平均价，从低到高顺序替补入围品种。

3. 安徽同时启动全国省级最低中标价申报

不仅是广西，同日(4月15日)，安徽省医药集中采购平台发布通知称，为完善安徽省药品集中采购系统数据库、规范药品集中采购工作，经报省医保局同意，现开展我省集中采购药品全国省级最低中标价的申报工作。

《通知》明确，此次申报药品的范围是，除低价药、基础输液、妇儿专科非专利药、急（抢）救药、定点生产及国家（医保）谈判药品外，目前在安徽省交易目录内(含中标目录和挂网目录)的全部产品。

企业应按诚实守信原则，如实填报2016年以来公布的，参加省级（直辖市、自治区）药品集中招标采购最低中标价（广东、重庆除外），含已公布中标价结果待执行价格。

而企业应在规定时间内登录安徽省药品集中招标系统“产品信息-全国最低价上报”模块进行操作，填报全国省级最低中标价和价格来源省份，同时上传具体到省份的中标价官网截图（需加盖企业鲜章）与《全国省级最低中标价企业承诺书》。在填报截止时间前企业可修改已填报的价格信息。本次申报为网上申报，无须递交纸质材料。

事实上，留给企业申报的时间并不多。根据《通知》要求，2019年4月16日—4月30日统一开放招标系统进行全国省级最低中标价填报工作，相关产品价格将在省采购平台公示，接受社会各界监督，公示时间另行通知。

目前，各药企几乎都难逃药品“降价潮”。放眼全国各地的药品招采，“全国联动”、“价格最低”已然是主旋律，对企业而言，想获得采购资格，就不得不降价。

山东：121个药品全国联动，要最低价

2018年9月，山东省药品集中采购网发布《关于开展山东省药品集中采购平台价格联动的通知》，由山东省公共资源交易中心分批对其药品集中采购平台价格信息进行动态调整，首批进行调整的就是“按照低价药途径挂网”药品。

按照通知要求，企业自愿承诺执行该产品最近一轮省级采购全国最低中标或挂网价的，列入“公开目录”，否则列入备选目录，并取消“按照低价药途径挂网”类别。

列入备选目录的药品价格和数量将受到重点监控，原则上其采购总金额应控制在医疗机构高值医用耗材采购金额的10%以内。

本批次价格调整工作结束后，如产品在其他省份出现新的采购低价时,企业应在1个月内登录省平台,填报新的价格信息。

辽宁：全国联动，就低调平

辽宁省医疗机构药品和医用耗材集中采购网于26日正式下发了《辽宁省医疗机构药品集中采购2018年度动态调整产品限价进行公示的通知》。

此次动态调整限价制定取全国各省2015年2月9日至2018年7月31日产生的现行采购价最低三个省的平均价(含辽宁省)与辽宁省现行采购价两者之间的低值。

辽宁将广东的价格纳入参考范围，从各省情况来看，广东省的药品招采价格相对偏低，这就意味着辽宁省向广东看齐，药品招采价格的底价再被拉低，而价格联动将使得药品价格调整影响至全国，各地的药品价格都将进一步下跌。

不可否认的是，在各地医保局牵头的牵头下，大批药品不仅要面临降价的风险，还要经历各省市价格联动的考验。业内人士普遍认为，现如今药品集采政策趋势下，对于很多药企而言，正是布局市场的好时机，但稍有不慎，就有可能失去整个市场。