肾超声检查一般不需要憋尿。肾脏是一个比较大的器官，超声检查一般情况下是不需要憋尿的，因为不憋尿，超声就看不到肾脏病变。但如果是患有肾结石、肾囊肿、多囊肾等疾病时，则需要憋尿，通过憋尿使得超声波直接与肾脏接触，从而能够观察到肾脏的病变。

1、肾结石：如果患者有肾结石，在超声检查的时候就可以看到结石在肾脏内的大小、形态，以及是否有肾积水等。通过憋尿，可以使后方的空间增大，从而看清肾脏内是否有结石，以及结石的具体部位;

2、肾囊肿：正常情况下，在肾脏的表面有一个超声窗，超声窗上可以观察到肾囊肿。如果是单纯性的肾囊肿，囊肿比较小，一般情况下不需要特殊治疗。但如果囊肿比较大，并且患者有腰部胀痛等症状，则可以通过超声引导下穿刺抽液，或者腹腔镜下囊肿切除手术等方式治疗;

3、多囊肾：多囊肾属于遗传性疾病，通常情况下是由于常染色体显性遗传。多囊肾早期没有明显症状，一般是通过体检发现。随着疾病的进展，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现，严重时甚至会发展为尿毒症。因此在怀疑多囊肾时，建议患者进行憋尿检查，观察膀胱内的残余尿量，从而判断肾脏是否出现损害;

4、其他情况：如果患者存在肾脏肿瘤、肾炎等疾病时，也需要憋尿，因为通过憋尿能够观察到肾脏的大小、形态，以及是否有占位等情况。

建议患者在做肾脏超声检查时应该注意空腹，避免吃东西或喝水，以免影响检查结果。同时检查前应注意休息，避免熬夜，以免影响检查结果。