超声检查可发现脾大，可能是正常生理性脾大，如身体比较瘦弱，可看到脾脏的正常大小。也可能是病理性脾大，如门静脉高压症、血液系统疾病、感染性疾病等，超声检查可发现脾脏肿大。脾脏是人体最大的免疫器官，可以制造免疫球蛋白、补体等免疫物质，抵御外界入侵细菌、病毒等病原微生物的侵袭。

一、生理性脾大：

常见于青少年，此时处于生长发育阶段，可出现脾脏肿大，属于正常生理现象，无需特殊处理。

二、病理性脾大：

1、门静脉高压症：如肝炎、肝硬化患者因长期肝脏淤血，导致脾脏血液回流受阻，而引起脾脏肿大。可以遵医嘱使用利尿剂，如呋塞米等进行治疗;

2、血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤等疾病导致脾功能亢进，引起脾脏肿大。可在医生指导下使用干扰素等药物进行治疗，严重者需要进行放疗、化疗或骨髓移植;

3、感染性疾病：如败血症、伤寒等疾病，由于细菌、病毒感染，导致患者出现发热，会诱发脾脏代偿性增大。此时需要在医生指导下使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、头孢克肟等药物。

除上述原因外，如果患者发生淋巴瘤、脾血管瘤等疾病，也可能会导致脾脏肿大。淋巴瘤患者需要进行放疗、化疗，以提高生存质量。对于脾血管瘤患者，如果症状较轻可以密切观察，如果有症状可以进行手术切除治疗。

超声检查发现脾大时，需要进一步检查明确原因，可进行增强CT或核磁共振等检查，必要时进行骨髓穿刺活检等检查，明确病因后根据情况进行对症治疗。