孕妇在怀孕23周的时候需要做超声检查，主要目的是为了检查胎儿的大小、胎位、羊水以及胎盘等情况。通过超声检查不仅可以查看胎儿生长发育情况，还可以对胎儿先天性畸形，如无脑儿、脊柱裂等，做出明确诊断。

1、胎儿大小：通过超声检查测量胎儿的双顶径、头围、腹围以及股骨长等，评估胎儿体重。如果测量的这些数值与相应的孕周不相符，比如孕周过小，可能是由于胎儿营养不良所导致，要进一步检查原因。如果测量的胎儿体重过大，可能是由于孕妇血糖过高、妊娠期糖尿病等导致，要进行饮食调控，防止血糖增高;

2、胎位：胎位通常在30周以后才能固定，所以23周做超声检查，主要是为了查看胎位是否正位，以防止出现胎位不正的情况;

3、羊水：正常情况下，怀孕后羊水深度在3-7cm，如果羊水深度小于3cm，可能是羊水偏少。如果羊水深度大于7cm，可能是羊水过多。通过超声检查羊水情况，可以判断是否存在胎儿畸形以及妊娠合并症等;

4、胎盘：孕23周做超声检查还需要查看胎盘的情况，比如胎盘前置、胎盘早剥以及前置血管等。

除上述检查外，还需要测量胎儿的大小，以及头围、腹围等其他指标，评估胎儿生长发育情况。通过超声检查明确是否存在胎儿畸形，或者发现胎儿有些异常情况，还可监测到胎儿是否存在脐带绕颈等情况。

所以孕妇在怀孕23周的时候需要定期进行超声检查，以便及时了解胎儿的生长发育情况以及孕妇自身的身体状况。