神经外科的昏迷患者通常意识丧失,长期卧床,自主排便反射减弱或消失,容易出现便秘。为这类患者进行医用一次性灌肠,需要特别细致和规范的操作,以保障安全并防止并发症。
护理操作规范要点:
评估患者状态: 评估患者的意识水平、有无呕吐或反流风险(确保气道安全)、生命体征(特别关注颅内压、呼吸循环稳定)、有无肛门直肠病变、既往肠道史。
备齐物品: 准备医用一次性灌肠器、护理垫、手套、润滑剂、污水盆、洗漱用品等。核对灌肠器包装和有效期。
防止误吸: 这是昏迷患者灌肠的首要关注点。操作前抬高床头15-30度,或将患者头部转向一侧。确保患者胃管处于通畅引流状态(如有),必要时抽吸胃内容物。
体位选择: 通常采取左侧卧位,双腿屈曲。协助患者保持稳定体位,防止跌落。
操作轻柔: 导管插入、液体注入时动作要非常轻柔缓慢,避免对肠道过度刺激。插入深度成人约7-10cm。
控制注入速度和量: 缓慢注入灌肠液,密切观察患者生命体征变化,如心率、血压、呼吸模式。容量不宜过大,以减少腹胀和对颅内压的影响。
密切观察反应: 观察患者面色、呼吸、出汗、生命体征的变化。昏迷患者无法表达不适,医护人员需高度警惕生理指标的变化。
操作后护理: 排便后及时清理患者,保持肛周皮肤清洁干燥,预防压疮和感染。密切观察有无便血等异常情况。
平创医疗医用灌肠器操作快速便捷,减少护理人员准备时间,方便对昏迷患者进行床旁护理。其生理辅助原理和药监批准的安全高渗液体,温和有效,不易引起腹痛不适,有助于安全地辅助昏迷患者排便,减轻护理负担。