在普外科，肠梗阻是常见的急腹症。肠梗阻是指肠道内容物通过受阻，可能由机械性因素（如粘连、肿瘤、疝）或功能性因素（如肠麻痹）引起。为肠梗阻患者进行灌肠，可能加重病情甚至引起严重并发症，因此存在明确的禁忌症。

普外科肠梗阻患者灌肠器的禁忌症：

机械性肠梗阻： 特别是完全性梗阻或高位小肠梗阻。在这种情况下，肠腔内容物无法向下通过。灌肠注入液体会增加梗阻近端肠管的压力，可能导致肠管过度扩张、缺血、坏死甚至穿孔。这是最主要的禁忌。

绞窄性肠梗阻： 肠管及其系膜发生扭转、嵌顿，导致肠管血运障碍。灌肠可能加重肠管缺血损伤，加速肠管坏死和穿孔。

原因不明的急性腹痛或急腹症体征： 在未明确诊断为肠梗阻之前，如果患者有剧烈腹痛、腹肌紧张、反跳痛等急腹症表现，应高度怀疑肠穿孔、腹膜炎等，此时灌肠是绝对禁忌。

怀疑或已确诊肠穿孔： 肠穿孔后肠道内容物已进入腹腔，灌肠会加剧腹腔污染，导致弥漫性腹膜炎。

低位或不完全性肠梗阻： 在明确诊断为低位（如直肠或乙状结肠）且不完全性梗阻，且无其他急腹症表现的情况下，有时医生可能会尝试使用少量温和液体（如造影剂或少量生理盐水）进行诊断性或治疗性灌肠，但必须在严密观察下进行，且风险仍存。

功能性肠梗阻（肠麻痹）： 由腹腔手术、腹膜炎、电解质紊乱等引起的肠蠕动障碍。在排除机械性梗阻后，有时会使用少量温和液体进行低位灌肠，以刺激肠蠕动，但效果有限且需谨慎。