肝脏超声影像检查一般指的是B超检查，是通过B超检查来观察肝脏的形态、大小、边缘、回声、脾脏厚度、血管内血流等，帮助明确肝脏病变，是临床上诊断肝脏疾病的首选影像学检查。

1、形态：肝脏正常情况下呈中等回声，细密均匀，表面光滑，呈反射较强的树枝状。当肝内有占位性病变时，如肝血管瘤、肝癌等，可出现高回声的占位病变，如果出现低回声的占位病变，提示肝内脂肪组织堆积;

2、大小：正常人肝脏的大小范围为长5-6cm、宽3-5cm、厚2-3cm。如果肝脏出现增大，如肝炎、脂肪肝、肝硬化等，可出现肝脏体积增大;

3、边缘：正常肝脏边缘较为规整，表面光滑，当存在肝内结节以及肝内胆管结石时，可出现不规整的结节影。此外，如果存在占位性病变，如肝癌等，可表现为低回声结节;

4、回声：正常肝脏超声影像图上存在多种回声，如肝包膜下回声、实质回声、液性回声等。如果存在肝内胆管结石、血管瘤、肝癌等，可表现为高回声或者低回声影;

5、脾脏厚度：正常人脾脏厚度为正常值的50%-60%，如果出现脾脏增大，可见脾脏肿大，如门静脉高压症所致的脾功能亢进等;

6、血管内血流：正常情况下通过门静脉系统血流，不会出现明显的血管内血流信号。当存在肝硬化等疾病时，可表现为门静脉高压，动静脉短路开放等，在行超声检查时可出现明显的血管内血流信号。

除上述情况外，如果存在占位性病变，还可出现明显的液性暗区。如果进行B超检查后，无法明确诊断疾病，可进一步行CT或核磁共振等检查来帮助明确诊断。