超声检查回声一般可根据回声的强弱、形态、大小、边缘性质等分辨，超声检查时，因受到多种因素的影响，会存在一定的误差，所以当检查结果出现异常时，需要结合其他征象来判断是否存在病变。

1、回声的强弱：回声强度与探头当时的位置、角度、粗细、分布及均匀程度等因素有关，通常回声越强，说明组织的密度越高，病变的可能性越大，回声越弱，说明病变为组织密度较低的区域，如囊肿、肿瘤等;

2、形态：正常组织在超声下多表现为不均匀的等回声或低回声，而当病变发生时，病变部位会出现等回声或高回声的新月形图像，出现高回声或低回声的分辨;

3、大小：如肝脏、心脏等器官在超声下大小不同，以肝脏为例，肝脏呈楔形切面时，其内部回声强度与周围肝组织的回声强度大致相同，边缘光整。正常肝脏呈圆形或椭圆形，边缘较薄，前后径略大，左右径较短，厚度较小，而肝内胆管多呈细窄长的树枝状，超声下不能很好显示;

4、边缘性质：病变的边缘会显示清楚的高回声带，而低回声带缺乏血流信号，或者表现为不均匀的低回声。病变边缘部位出现明显的低回声带时，多数为恶性病变。

此外，根据超声图像上的特征，还可以对病变作出血流动力学性质的判断，如甲状腺结节的血流信号可表现为多条频谱线，动脉期短速型血流信号比例明显升高，而静脉期明显缩窄型血流信号比例降低。对甲状腺结节的血流信号判断，还有助于甲状腺癌的定性诊断。